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哪些癲癇癥患者可服用Trileptal進行治療?

????????2019-04-27 20:13???? ???? ????


    Trileptal(oxcarbazepine) 是一款可用作心境穩定劑的抗驚厥藥物。該藥適用于治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作,伴有或不伴有繼發性全面性發作,適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者;可用于癲癇復雜部分性發作和全身強直陣攣性發作后作為難治型癲癇的輔助治療;也用于不耐受卡馬西平或用其治療無效的三叉神經痛;亦可用于治療情感精神性障礙。
 

 
    oxcarbazepine是卡馬西平的10-酮基衍生物,它的藥效與卡馬西平相似。該藥物及其代謝物(羥基衍生物)都有著抗驚厥活性,對大腦皮質運動有高度選擇性抑制作用,它的作用在于阻斷腦細胞的電壓依賴性鈉通道,阻止病灶放電的擴布。
 
    這種口服藥物可空腹服用也可與實務一起服用,該藥的口服混懸液可供無法吞咽片劑或片劑無法滿足處方劑量的幼兒服用。oxcarbazepine可單獨或與其它的抗癲癇藥聯合使用。在單藥治療和聯合用藥中,該藥物應從臨床有效劑量開始用藥,1天內分為2次給藥。在與其它抗癲癇藥聯合使用,由于患者總體的抗癲癇藥物劑量的增加,需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。值得注意的是,對oxcarbazepine任何成份過敏的患者都不可服用,以及房室傳導阻滯者禁用。
 
    患者服用Trileptal后最常出現的不良反應(>10%)包括:嗜睡、頭痛、頭暈、復視、惡心、嘔吐和疲勞。少見視力模糊、惡心、嗜睡、鼻炎、感冒樣綜合征、消化不良、皮疹和協調障礙等 。在臨床試驗中,大多數的不良反應是輕到中度,并且是一過性的,主要發生在治療的初期階段。 
 
    Trileptal在臨床上主要用于對卡馬西平有過敏反應者,因此它可作為卡馬西平的替代藥物。該藥對于復雜性部分發作、全身強直陣攣性發作,單藥治療效果較好。當應用于難治性癲癇癥時,需要聯合應用其他抗癲癇藥物進行治療。

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