尿路上皮癌(UC)是一種很常見的膀胱癌類型,大約占所有膀胱癌的90%。而且約有1/5的mUC患者存在FGFR基因改變,FGFRs是一個受體酪氨酸激酶家族,可以被多種類型腫瘤中的基因改變所激活,這些改變可能導致腫瘤細胞生長和生存率的增加。
楊森制藥是美國醫藥巨頭強生(JNJ)旗下一家公司,該公司研發的Balversa(erdafitinib)在近日被美國FDA批準用于攜帶特定成纖維細胞生長因子受體(FGFR)基因改變的局部晚期或轉移性尿路上皮癌(mUC)成人患者,具體為:攜帶易感FGFR3或FGFR2基因改變、并且接受至少一種含鉑化療期間或之后(包括新輔助或輔助含鉑化療12個月內)病情進展的局部晚期或轉移性UC成人患者。
Balversa被專門批準用于治療腫瘤中攜帶FGFR3或FGFR2基因改變的mUC患者。它是一種口服FGFR激酶抑制劑,也是美國FDA批準的第一種FGFR激酶抑制劑。早前,FDA分別為在去年3月和9月授予了Balversa突破性藥物資格(BTD)和優先藥物資格。此次加速批準是基于一項II期臨床研究BLC2001(NCT02365597)的結果。
BLC2001(NCT02365597)研究是一項多中心、開放標簽、單臂研究,共入組了87例患者,他們均進行了至少一次化療或化療后病情進展、并且至少攜帶以下一種基因改變:FGFR3基因突變(R248C、S249C、G370C、Y373C)或FGFR基因融合(FGFR3-TACC3、FGFR3-BAIAP2L1、FGFR2-BICC1、FGFR2-CASP7)。這些受試者在研究中都接受了每日口服一次的Balversa治療。
研究結果顯示,Balversa治療客觀緩解率(ORR)為32.2%(95%CI:22.4-42.0),應答者中包括以前對抗PD-1/PD-L1療法沒有應答的患者。該研究中,ORR采用實體瘤療效評價標準1.1版(RECIST v1.1)進行評價,其中完全緩解為2.3%,部分緩解率為29.9%。結果還顯示,接受Balversa治療的患者中,中位緩解持續時間(DoR)為5.4個月(95%CI:4.3-6.9)。
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