多發性骨髓瘤(MM)在臨床上是一種常見的腫瘤疾病,這種惡性漿細胞病起源于骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。因此,多發性骨髓瘤屬于B淋巴細胞淋巴瘤,WHO把它歸為B細胞淋巴瘤的一種,稱為漿細胞骨髓瘤/漿細胞瘤。該病的主要特點為骨髓漿細胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過度生成,患者常常伴有多發性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害等。
去年11月,百時美施貴寶的藥物Empliciti獲得美國方面的批準得以擴大其適應證范圍,該藥物可與pomalidomide以及地塞米松聯合(EPd)用于治療已接受過至少兩種包括來那度胺和蛋白酶體抑制劑等療法的成人多發性骨髓瘤患者。
Empliciti的有效性主要是依據于一項名為ELOQUENT-3臨床試驗,該試驗表明,與pomalidomide和地塞米松組合(Pd)相比,三藥組合EPd 治療使無進展生存期和總體緩解率提高了一倍。數據顯示 EPd 使疾病進展風險降低了46%,中位PFS為10.25個月,而隨訪數據為最低9.1 個月,Pd 組合僅為4.67個月。
其中,接受EPd組合治療的患者緩解率達到53.3%,相比接受Pd組合治療的患者為26.3%。另外,20%的EPd組患者表現出更高的緩解率或局部緩解率,相比Pd組為8.8%。
這種聯合療法不僅與標準療法相比延長了疾病進展的時間,而且還會使一些曾經治療失敗的患者的緩解率提高了一倍。
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