1.Erleada是一種適用于什么患者的藥物？
Erleada是美國FDA為前列腺癌患者獻上了一份“大禮”，該藥物作為下一代雄激素受體抑制劑獲批用于治療非轉移性、去勢抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)患者。它也是首款獲批用于治療NM-CRPC的藥物。
2.什么是去勢抵抗性前列腺癌(CRPC)?
如果患者屬于以下條件則可判定為去勢抵抗性前列腺癌(CRPC)：（1）血清睪酮達到去勢水平(<50ng/dl 或<1.7nmol/L)；（2）間隔一周、連續三次PSA升高，且較最低值升高大于50%；（3）傳統抗雄藥物撤退治療失敗；（4）有骨或軟組織轉移病變的進展。
而非轉移性、去勢抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)患者，即指經過初次持續雄激素剝奪治療(ADT)后腫瘤仍繼續生長但未發生擴散轉移的前列腺癌患者。
3.Erleada對于NM-CRPC患者是否有良好的療效？
對于NM-CRPC患者而言，如果PSA指標迅速升高，則腫瘤轉移的風險就會很大。大約90%的CRPC患者最終會發生骨轉移，此時的預后情況會急劇惡化，因此“延緩轉移”對前列腺癌的治療至關重要。
Erleada作為新一代競爭性雄激素受體(AR)抑制劑，可阻止雄激素與AR(雄激素受體)結合，阻止AR易位至細胞核，阻止AR介導的DNA轉錄，從而抑制腫瘤生長。
Erleada在一項3期臨床試驗SPARTAN的結果中顯示，該藥物將腫瘤遠處轉移或死亡風險降低了72%(HR=0.28; 95%CI, 0.23-0.35; P<0.0001)。Erleada組患者的中位無轉移生存期(MFS)為40.5個月，而安慰劑組患者為16.2個月，增加了超過兩年。
總而言之，Erleada的獲批使得NM-CRPC患者有了新的治療選擇，為延緩腫瘤轉移帶來希望。
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