近日,一家處致力于開發用于代謝和肝臟相關疾病領域的生物制藥公司Genfit宣布,其先導候選藥物PPARα/δ雙重激動劑elafibranor被美國FDA和歐洲藥品管理局(EMA)授予了治療原發性膽汁性膽管炎(PBC)的孤兒藥資格。
原發性膽汁性膽管炎(PBC)是一種足以讓患者毀滅的疾病,主要是因膽管(功能為將膽汁運出肝臟)遭到自身免疫性破壞,導致膽汁淤積,抑制肝臟清除體內毒素的能力,并導致肝組織瘢痕化,即肝硬化。這種極其危害生命健康的肝病幾乎沒有有效的治療選擇,因此,該領域迫切需要新的有效療法來彌補這一空缺。在一項II期研究中,elafibranor顯示出良好的抗膽汁淤積作用,同時顯示出減少瘙癢的趨勢。這些數據為PBC患者及其家屬提供了希望。
elafibranor早在今年4月就被FDA還授予了突破性藥物資格(BTD),批準該藥物用于治療對熊去氧膽酸(UDCA)反應不足的PBC成人患者。這是一種首創的過氧化物酶體增殖物激活受體α和δ(PPARα/δ)雙重激動劑,在II期研究中治療UDCA反應不足的PBC成人患者已獲得了積極的安全性和療效結果。
相關的試驗數據顯示,elafibranor可以顯著降低堿性磷酸酶(ALP)水平,與安慰劑相比在主要終點方面表現出了顯著的治療效果。除了ALP顯著降低外,2組患者的其他PBC標志物,包括γ-谷氨酰轉移酶(GGT)、脂質標記物(總膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯)和抗炎標記物(IgM、CRP、結合珠蛋白和纖維蛋白原)也表現出改善。研究中,2種劑量elafibranor治療具有良好的耐受性。
elafibranor被認為能解決NASH的多方面問題,包括炎癥、胰島素敏感性、脂質/代謝特征和肝臟標記物。目前,elafibranor也正在III期臨床研究中評估治療非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的潛力。
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