根據發表在JAMA Network Open上的一項研究,微衛星穩定 (MSS) 結直腸癌患者占所有轉移性結直腸癌病例的 95%,如果患者的腫瘤沒有擴散到肝臟,則對檢查點阻斷免疫療法的反應會更好。檢查點阻斷免疫療法是一種創新療法,可幫助免疫系統識別和攻擊癌細胞。
該研究分析了 95 名 MSS 轉移性結直腸癌患者的數據,這些患者在疾病對化療產生耐藥性時接受了免疫檢查點抑制劑程序性細胞死亡蛋白 1 (PD-1)/程序性死亡配體 1 (PD-L1) 靶向治療。無肝轉移患者的中位疾病進展時間為 4 個月,而癌癥已擴散至肝臟的患者為 1.5 個月。
“當我們根據是否存在肝轉移對患者進行分層時,我們注意到大約 20% 沒有肝轉移的患者對抗 PD-1 或??抗 PD-L1 治療有顯著反應,而沒有肝轉移的患者肝轉移獲得了積極的回應,”Judy & Bernard Briskin 醫學博士 Marwan Fakih 在一份新聞稿中說。“與肝轉移患者相比,沒有肝轉移的結直腸癌患者可以從免疫治療中獲益更多。”
根據疾病預防控制中心的數據,結直腸癌是美國第三大常見癌癥,也是癌癥相關死亡的主要原因。當結直腸癌擴散到肝臟時,一些患者可以通過手術切除所有腫瘤。然而,情況并非總是如此,這導致了需要使用化療手段。
據研究人員稱,傳統上認為 MSS 結直腸癌患者的免疫療法無效,這使得這些患者幾乎沒有治療選擇。
“對于沒有肝轉移疾病的患者,基于 PD-1/PD-L1 的療法,尤其是將這些藥物與酪氨酸激酶抑制劑 (TKI) 結合的療法,具有重大的前景,”Fakih 說。

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