根據美國泌尿外科協會年會（AUA 2021）上提供的數據，阿帕魯胺（Erleada，強生）在臨床環境中對非轉移性去勢抵抗性前列腺癌 (nmCRPC) 患者表現出強烈的前列腺特異性抗原 (PSA) 反應和高依從率。
在單獨的事后分析中也觀察到了這種 PSA 反應，該分析證明了快速和深度 PSA 反應與轉移性去勢敏感性前列腺癌 (mCSPC) 或 nmCRPC 患者的生存期延長之間存在相關性。
3 期 TITAN 和 SPARTAN 研究的分析評估了 2259 名 mCSPC 或 nmCRPC 患者的 PSA 動力學。根據結果??，接受阿帕魯胺聯合雄激素剝奪療法 (ADT) 治療的晚期前列腺癌患者在開始治療后短短 3 個月內 PSA 就出現了顯著、快速和持久的下降。還觀察到這些下降在治療開始后持續超過 1 年。
楊森生物技術美國醫學事務前列腺癌治療主管 Tracy McGowan 醫學博士說,“正如分析報告的那樣，PSA 是 mCSPC 或 nmCRPC 患者的一個重要的早期預測指標，并且使用阿帕魯胺治療顯著改善了 PSA 下降的深度和速度。”
與接受 ADT 治療的患者相比，接受阿帕魯胺聯合 ADT 治療的 mCSPC 患者的 PSA 下降≥50% 或 ≥90% 或檢測不到 PSA (<0.2ng/mL) 的百分比大約高 3 倍獨自的。研究人員表示，單獨接受 ADT 治療的 nmCRPC 患者沒有觀察到 PSA 下降，但聯合治療顯示 PSA 顯著下降，包括在很大一部分患者中檢測不到水平。
在這項研究中，PSA 更快、更顯著的下降與總生存期的延長有關。此外，據觀察，阿帕魯胺和 ADT 聯合治療的深度 PSA 下降的中位時間（定義為自基線 ≥ 90% 和/或 PSA 最低點 ≤ 0.2 ng/mL）比之前報道的其他治療方法更快。
“在臨床試驗環境之外，醫療保健專業人員專注于確保治療可以使在現實世界中接受治療的患者受益，”切薩皮克泌尿外科前列腺癌護理項目主任 Benjamin Lowentritt 醫學博士在新聞稿中說。高依從率和強勁的 PSA 降低都非常令人鼓舞。這些發現支持使用 apalutamide 在不同人群中延遲 nmCRPC 患者的疾病進展和轉移。”
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