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帕博利珠單抗+化療作為晚期食管癌二線治療的評估

????????2022-03-15 18:44???? ???? ????


 
食道癌 (EC) 在全球范圍內是一種既常見又威脅人類健康的癌癥。而鱗狀細胞癌 (SCC) 是其中最普遍的亞型, EC 患者在確診前通常可能會出現吞咽困難、進食困難和食欲不振等癥狀,如果是晚期疾病患者那么其健康相關生活質量會受到腫瘤過度生長或轉移性疾病引起的吞咽痛、聲音嘶啞和咳嗽癥狀的影響。
 
在III 期KEYNOTE -181 研究 ( NCT02564263 ) 中評估了晚期食管癌 (EC) 患者使用帕博利珠單抗與化療作為晚期食管癌二線治療對健康相關生活質量的影響。在程序性死亡配體 1 聯合陽性評分 (CPS) ≥ 10 的患者中,帕博利珠單抗單藥治療與作為二線治療的化療相比延長了總生存期。呈現對鱗狀細胞癌 (SCC)、CPS ≥ 10 和 CPS ≥ 10 SCC 人群的預先指定的健康相關生活質量 (HRQoL) 分析的結果。
 
在接受≥ 1 劑研究治療并完成≥ 1 HRQoL 評估的患者中分析數據。關鍵分析包括基線至第 9 周的全球健康狀況/生活質量、功能或癥狀子量表的最小二乘平均變化,以及特定子量表的惡化時間(≥ 10 分惡化)。HRQoL 人群包括 387 名 SCC 患者。所有三個問卷的依從性和完成率在基線和第 9 周時在兩個治療組中相似。從基線到第 9 周,治療組之間沒有觀察到總體健康狀況/生活質量評分有臨床意義的差異(最小二乘平均差異,2.80 ; 95% CI,–1.48 至 7.08);從基線到第 9 周,兩個治療組的患者通常表現出穩定的 QLQ-C30 和 QLQ-OES18 功能和癥狀評分。疼痛惡化時間(風險比 [HR],1.22;95% CI,0.79 至 1.89),治療組之間的反流(HR,2.38;95% CI,1.33 至 4.25)和吞咽困難(HR,1.53;95% CI,1.02 至 2.31)分量表相似。這些發現在 CPS ≥ 10 (n = 218) 和 CPS ≥ 10 SCC (n = 166) 亞組中大致相似。
 
最終的研究結論是在晚期 EC 患者中,Pembrolizumab 單藥治療和化療可維持 SCC、CPS ≥ 10 和 CPS ≥ 10 SCC 患者的 HRQoL。

(責任編輯:admin)



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