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Mekinist,使用

????????2015-12-07 11:31???? ???? ????


    是藥三分毒,如何做到合理而安全地用藥呢?不合理的用藥會導致身體上的不良反應,過敏反應是抗腫瘤類藥品較為嚴重的不良反應,可累及多個器官系統,主要表現有皮疹、瘙癢、嘔吐、腹瀉、心悸、胸悶、呼吸困難、血壓下降等,患者應在醫生和藥師指導下合理用藥,了解藥物的使用方式。
 
    還有一個現象,很多患者會主動要求醫生給予輸液治療,認為輸液比吃藥更有效。但事實上,靜脈注射主要用于急癥、重癥和不能口服給藥病人的救治和治療。口服給藥的起效雖然比靜脈給藥稍慢,但一旦達到治療必須的血藥濃度后,即可達到與靜脈給藥相同的治療效果。同時,口服給藥的不良反應發生風險較靜脈給藥低,尤其是嚴重過敏反應的發生風險。
 
    以mekinist為例,這就是一種為口服使用的藥物,主要用于治療有不可切除的或轉移黑色素瘤突變患者。要注意的是mekinist不適用于治療以前曾接受BRAF抑制劑治療患者。也就是BRAF基因突變,這是人類最重要的原癌基因之一, 大約8% 的人類腫瘤發生BRAF突變。BRAF絕大部分突變形式為BRAF V600E突變, 主要發生于黑色素瘤、結腸癌和甲狀腺癌中。因此用于FDA-批準測試檢測到有BRAF V600E或V600K突變轉移黑色素瘤患者,以前曾接受BRAF抑制劑治療患者不能隨便使用,要按照說明書和應對的癥狀使用。
 
    那么mekinist的劑量和給藥方法應該如何呢?首先了解此藥的劑量分為片0.5 mg,1 mg,和2 mg。其次開始用mekinist治療前應該確證在腫瘤標本里存在BRAF V600E或V600K突變。推薦的劑量是2 mg口服,每天1次服用,服用時間是進餐前至少1小時或進餐后至少2小時。同時mekinist的保存也很重要,貯存在冰箱2°至8°C不要凍結,在原裝瓶內存放,避潮和避光保護,也不要將藥物放在藥丸盒內。嚴格按照說明書推薦劑量及注意事項等內容使用此藥物,避免超劑量、超療程以及不合理聯合用藥等情況。如果因患者病情和臨床需要與其他化學藥品聯合使用,應在醫生的指導下使用。




 

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