關于骨科上的疾病有很多種,比較常見和嚴重的就是骨巨細胞瘤,骨巨細胞瘤為低度惡性或潛在惡性的腫瘤。這是在1940年首次發現的,為常見的原發性骨腫瘤之一。骨巨細胞瘤具有較強侵襲性,對骨質的溶蝕破壞作用大,少數可出現局部惡性變或肺轉移。
根據相關的研究顯示,這種腫瘤的病因還不明確,因為瘤組織血供豐富,質軟而脆,有纖維機化區及出血區,也有可能起始于骨髓內間葉組織。我們應該了解這種疾病的主要癥狀,及早發現治療。臨床上有關節疼痛,腫瘤接近關節腔時,出現腫脹、疼痛和功能障礙。病變范圍較大者,疼痛為酸痛或鈍痛,偶有劇痛及夜間痛,是促使患者就醫的主要原因。部分患者有局部腫脹,可能與骨性膨脹有關。
那么主要用于此種疾病治療的藥物是什么呢?就是FDA批準用于骨轉移患者,延緩骨折及腫瘤的生長的xgeva,中文名稱是狄諾塞麥。使用它來治療還要注意以下幾個事項:
1.不適用于在多發性骨髓瘤患者中為預防骨骼相關事件。每種藥品所適用的適應癥是不同的,雖然都是骨細胞的腫瘤,但也不能混用,可能會產生排斥或其他不良反應。
2.接受Xgeva治療的患者中可能發生低鈣血癥或者嚴重的低鈣血癥。因此使用時要監視鈣水平和及時用鈣,當需要治療或預防低鈣血癥給予鈣和維生素D。
3.低鈣血癥也是和腎功能相關的,會引起腎損傷,因此患者還是要注意適當補充鈣和維生素D。
4.接受Xgeva患者中可能會發生顎骨壞死。因此在開始接受Xgeva治療前要進行口腔檢查并且監視患者癥狀。用藥治療期間盡量避免侵害性的牙科手術。
5.妊娠,哺乳期婦女慎用此藥,根據研究顯示可能引起胎兒損害,乳腺發育和哺乳可能受損。
6.在保存方面也要注意,因為此藥品是注射用針劑,應該貯藏在冰箱內在2至8℃在原始盒內。不要凍結,一旦從冰箱取出,不要暴露在溫度25℃以上的文都或光線,必須在14天內使用完畢。
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