9月15日,據葛蘭素史克公司9月15日的新聞稿宣布,美國食品藥品監督管理局(FDA)已經批準Ojjaara (momelotinib)用于治療患有貧血的成人的中度或高危骨髓纖維化,包括原發性骨髓纖維化或繼發性骨髓纖維化(真性紅細胞增多癥后和特發性血小板增多癥后)。目前,該藥物尚未在任何其他市場獲得批準。
骨髓纖維化由JAK信號轉導器和轉錄蛋白信號激活劑失調引起,其特征是全身癥狀、脾腫大和進行性貧血。據估計,幾乎所有的骨髓纖維化患者在病程中都會發展為貧血,超過30%的患者會因貧血而停止治療。然而,依賴輸血的患者通常預后不良,生存期縮短。
Ojjaara最先由Sierra Oncology開發,與其他JAK抑制劑不同的是,Ojjaara還可以抑制ALK2,從而能抑制肝臟ALK2介導的鐵調素表達,動員細胞內的鐵進入血液,刺激紅細胞生成,進而改善骨髓纖維化相關的貧血。
Ojjaara是一種每天一次的口服JAK1/JAK2和激活素A受體1型(ACVR1)抑制劑,且具有獨特的作用機制,可抑制三條關鍵信號通路:激活素A受體I型(ACVR1)、JAK1和JAK2。
根據新聞稿,Ojjaara是首個獲批用于新確診和經治、患有貧血的骨髓纖維化患者的藥物,減緩該疾病的關鍵癥狀,即貧血和脾臟腫大等。
本次獲批是基于III期MOMENTUM研究和III期SIMPLIFY-1試驗的成年貧血患者亞群。MOMENTUM旨在評估Ojjaara治療和減少疾病關鍵特征的安全性和有效性,包括癥狀、輸血(由于貧血)和脾腫大。
結果顯示,MOMENTUM試驗達到了所有主要和關鍵次要終點,在治療24周時,Ojjaara組達到總體癥狀評分(TSS)較基線改善超過50%的患者比例為25%,對照組這一數值為9%。這表明,與達那唑治療的患者相比,接受Ojjaara治療的患者在全身癥狀、脾臟反應和輸血獨立性方面有統計學顯著緩解。第24周時,脾容量較基線減少≥35%的SRR(脾臟反應率)。
(責任編輯:編輯露露)
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