適應癥和用法
甲狀腺素（促甲狀腺素 alfa）通過在患有某種類型的甲狀腺癌（稱為高分化甲狀腺癌）的患者的隨訪中檢測血液中的一種稱為甲狀腺球蛋白的激素來幫助識別甲狀腺疾病。它與或不使用碘的放射學測試一起使用。
一、使用限制：
1.甲狀腺素對長期甲狀腺癌結局的影響尚未確定。
2.當甲狀腺素用于幫助檢測甲狀腺癌時，仍有可能漏診全部或部分癌癥。
3.甲狀腺素還用于幫助患者準備使用一種稱為放射性碘的碘進行治療，以去除已接受手術切除整個甲狀腺的患者剩余的甲狀腺組織甲狀腺癌已經擴散到身體的其他部位。
二、使用限制： 在一項針對甲狀腺手術后準備接受某種形式的碘治療的人的研究中，接受甲狀腺素治療的人與治療后長達5年停止服用甲狀腺激素的人的結果相似。研究人員不知道結果是否會在更長的時間內相似。
重要安全信息
如果患者有使用放射性碘的禁忌癥，則不應將Thyrogen與放射性碘一起使用。請咨詢您的醫生，了解放射性碘的禁忌癥清單。
甲狀腺素會引起嚴重的副作用，包括：
1.甲狀腺素誘發的甲狀腺功能亢進癥：有報道稱，未進行甲狀腺切除手術的患者以及甲狀腺癌細胞已擴散到身體其他部位的患者會導致死亡。65歲以上的患者在手術后有大量剩余的甲狀腺組織，或有心臟病史，應與他們的醫生討論Thyrogen的風險和益處。可以在醫院為有因使用甲狀腺素而出現并發癥風險的患者使用甲狀腺素。
2.中風：自從Thyrogen首次獲準使用以來，就有報道稱中樞神經系統出現問題，例如中風幾率較高的年輕女性中風，以及身體一側無力。Thyrogen給藥與中風之間的關系尚不清楚。患者在使用Thyrogen治療前應保持水分充足。
3.突然快速腫瘤增大：手術后剩余的甲狀腺組織和已經擴散到身體其他部位的癌細胞在使用甲狀腺素后會迅速生長并變得疼痛。氣管附近、中樞神經系統或肺部有癌細胞的患者可能需要使用糖皮質激素（一種在使用甲狀腺素前有助于防止癌細胞體積增大的藥物）進行治療。
4.與放射性碘治療相關的風險：如果Thyrogen與放射性碘 (RAI) 一起給藥，RAI的嚴重副作用適用于這種組合方案。請咨詢您的醫生，了解放射性碘的禁忌癥清單。
不良反應：在臨床研究中，最常見的副作用是惡心和頭痛。
在特定患者人群中使用
1.懷孕患者： 如果懷孕，請立即通知您的醫療保健提供者。如果Thyrogen與放射性碘一起給藥，則不應在孕婦中使用聯合方案。只有當醫生認為有明確的需要時，才應將甲狀腺素給予孕婦。
2.哺乳期患者：如果Thyrogen與放射性碘一起給藥，則不應將聯合方案用于哺乳期婦女。目前尚不清楚甲狀腺素是否會出現在人乳中。母乳喂養的婦女應與醫生討論 Thyrogen 的益處和風險。
3.兒童：尚未確定年輕患者（18 歲以下）的安全性和有效性。
4.老年人：研究未顯示 65 歲以下的成年患者和 65 歲以上的患者在甲狀腺素的安全性和有效性方面存在差異。
5.患有腎病的患者：在透析患者中??，甲狀腺激素排出體外的速度要慢得多，并可能導致更長的高TSH水平。
(責任編輯：編輯露露)
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