去甲長春花堿(navelbine)可用于非小細胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等。此藥治療NSCLC已有較多的資料。單藥應用有效率為14%至33%。于順鉑聯合應用效率為36%至52%。它對乳腺癌也有較好的療效,有效率在35%至52%之間。與阿霉素聯合應用療效有進一步提高。
注意事項:骨髓抑制明顯,主要表現為白細胞減少,多在7天內恢復。 血小板減少和貧血不足2%。 神經毒性主要表現為腱反射降低、便秘,個別患者存在腸麻痹,以卵巢病患者居多。2 %~6 %的患者存在手指麻木,但發生率遠低于VCR和VDS。 惡心、嘔吐、脫發也較少(不到10% )。 此藥對靜脈有刺激性,不要漏到血管外,用藥結束后用100~250ml生理鹽水沖洗靜脈。
Velbe(VinblastiniSulfas )應該如何使用?
1 .硫酸長春堿治療后白細胞減少反應深度有差異。 因此,建議用藥頻率不要超過7天1次。
2 .對于成年患者:單次靜脈注射按3.7毫克/立方米劑量開始治療。 然后應進行白細胞計數以確定患者對硫酸長春堿的敏感性。
3 .關于兒科患者:小兒患者硫酸長春堿初始劑量可根據使用方案及硫酸長春堿是作為單一藥物給藥還是與特定化療方案聯合給藥而變化。
4 .對于腎臟或肝臟受損的患者:對于直接血清膽紅素值超過3 mg/100 mL的患者,建議減少硫酸長春堿劑量50%。 由于代謝和排泄主要在肝臟,腎功能受損患者不建議使用本品。
VELbe(VinblastiniSulfas )的副作用如下:
1 .劑量限制性毒性是一種神經系統毒性,主要引起周圍神經癥狀,如手指、神經毒性等,與累積量有關。 腳趾麻木,腱反射變鈍,或者消失,變成周圍神經炎。 偶爾可見腹痛、便秘、麻痹性腸梗阻。 運動神經、感覺神經、腦神經也可以受到破壞,
出現癥狀。 神經毒性多發生于40歲以上人群,兒童耐藥好于成人,惡性淋巴瘤患者神經毒性傾向于高于其他腫瘤患者。
2 .骨髓抑制和消化道反應較輕。
3 .具有局部組織刺激作用,藥液不得外漏。 否則可能會引起局部壞死。
4 .脫發,血壓問題。
(責任編輯:編輯露露)
聯系祺昌
24小時服務熱線:(086)150 1799 1962 / (086)189 2841 1962